코로나19 RT-PCR 검사 실제 - 명지병원 강유민 교수

코로나19 RT-PCR 검사 실제 - 명지병원 강유민 교수

  https://youtu.be/G3qiDQ9Vqbc

 

 

 

현재 코로나19 감염 여부를 진단하는 가장 확실한 방법은 RT-PCR(실시간 유전자 증폭검사) 검사이다.

코로나19를 일으키는 원인바이러스인 'SARS-CoV-2'의 특정유전자를 증폭하는 방식이다.

 

RT-PCR 방식의 검사를 진행하려면, 검체에서 뽑아낸 유전 물질에 진단 시약을 넣어 극미량의 유전 물질을 증폭해야 한다. 그 결과를 전용 진단 장비를 이용해 코로나19의 특징적인 염기서열과 비교해 확진 여부를 결정한다.

 

코로나19 진단 검사는 하기도, 상기도에서 검체를 채취하는 2가지 종류의 검체를 채취하는 방식으로 이뤄지고 있다.

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하기도 검체 채취 시에는 멸균용기(가래통 등)에 침이 섞이지 않도록 기침을 유도해 가래를 채취한다. 구강을 세척한 뒤, 무균용기를 사용해 기침을 유도해 가래를 채취하는 방식이다. 채취한 가래는 완전밀봉해 4도의 온도를 유지해 보관한다.

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상기도 검체 채취의 경우, 구인두(Oropharyngeal, OP)와 비인두(Nasopharyngeal, NP)에서 검체를 채취한다.

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상기도 검체 중 구인두 검체 채취의 경우, 후인두벽과 구개편도에 면봉을 여러 번 문질러 검체를 채취한다. 바이러스들이 세포 안에서 증식하므로 충분한 점막세포를 얻는 것이 중요하다. 이 때 면봉이 혀, 치아, 잇몸에 닿는 것을 피해야 한다. 면봉은 멸균된 플라스틱 면봉을 사용한다. 알긴산 칼슘 면봉이나 나무막대기가 달린 면봉은 일부 바이러스를 비활성화하고 분자 분석을 방해하는 물질이 포함돼 있을 수 있어 사용하지 않는다는 설명이다. 상기도 검체 중 비인두 검체를 채취할 때에는 유연한 면봉을 입천장과 평행하게 삽입하며, 저항감이 느껴지거나 환자의 귀에서 콧구멍까지의 길이만큼 면봉이 들어갔을 때까지 삽입하게 된다.

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면봉삽입 길이만큼 도달하면 부드럽게 문지르고 여러 번 돌려(적어도 4~5회) 충분한 검체를 채취할 수 있도록 하고 있다. 바이러스들이 세포 안에서 증식하므로 충분한 점막세포를 얻는 것이 중요하다는 설명이다. 면봉을 제거하기 전에는 몇 초 동안 그대로 두어 분비물을 흡수하게 한다.

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이렇게 채취한 검체에서 유전 물질을 뽑아내고 진단 시약을 넣어 유전 물질을 증폭하는 것이다.

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